核酸質(zhì)譜在精神疾病藥物基因檢測(cè)中的應(yīng)用

2024-10-30

為什么精神科用藥需要藥物基因檢測(cè)?



藥物治療是精神疾病管理的重要手段。目前,抗抑郁藥、抗精神病藥、情緒穩(wěn)定劑等藥物被廣泛應(yīng)用于臨床。然而,藥物治療面臨著個(gè)體反應(yīng)差異大、副作用多、治療依從性差等挑戰(zhàn)。例如,抗抑郁藥物通常需要2到6周的時(shí)間才能顯著改善抑郁癥狀;在精神分裂癥患者中,約有30-50%的患者對(duì)抗精神病藥的反應(yīng)不佳;在抑郁癥的治療中,僅有不到45%的患者在足量足療程的抗抑郁藥物治療下,臨床癥狀能完全緩解??咕癫∷幬锊涣挤磻?yīng)較多,典型的不良反應(yīng)包括肝毒性、過度鎮(zhèn)靜、錐體外系反應(yīng)(EPS)、代謝內(nèi)分泌失調(diào)等,嚴(yán)重時(shí)伴有致死性風(fēng)險(xiǎn)。在治療周期方面,控制癥狀加上鞏固、維持治療至少需要6-12個(gè)月,如果藥物使用不合理,劑量不正確,將大大延長治療時(shí)間,增加患者的痛苦時(shí)間和醫(yī)療負(fù)擔(dān)。


不同個(gè)體對(duì)于藥物反應(yīng)的差異很大,其中遺傳因素的影響尤為重要。人體肝臟中許多與精神類藥物代謝有關(guān)的代謝酶都存在遺傳多態(tài)性,這是造成藥物清除速率、穩(wěn)態(tài)血藥濃度、生物轉(zhuǎn)化個(gè)體差異的主要原因。




核酸質(zhì)譜在精神疾病藥物基因檢測(cè)中的應(yīng)用


通過基因檢測(cè)藥物療效、不良反應(yīng)相關(guān)的基因多態(tài)性,可以為精神類疾病患者選擇合適的藥物及劑量,提高藥物治療效果,避免藥物不良反應(yīng)特別是嚴(yán)重不良反應(yīng)的發(fā)生,縮短臨床摸索時(shí)間,顯著降低治療成本。


核酸質(zhì)譜在精神疾病藥物基因檢測(cè)中的應(yīng)用



核酸質(zhì)譜如何助力精神科藥物基因檢測(cè)?

核酸質(zhì)譜是通過“多重PCR”+“飛行時(shí)間質(zhì)譜”來實(shí)現(xiàn)藥物基因檢測(cè),通過區(qū)分單個(gè)堿基的質(zhì)量差異(G>A>T>C),實(shí)現(xiàn)對(duì)不同核酸分子及其SNP位點(diǎn)的精確鑒定。



核酸質(zhì)譜檢測(cè)流程



核酸質(zhì)譜在精神疾病藥物基因檢測(cè)中的應(yīng)用


開展項(xiàng)目




核酸質(zhì)譜在精神疾病藥物基因檢測(cè)中的應(yīng)用



精神科藥物基因檢測(cè)適用哪些人群?



1.首發(fā)患者;

2.以往治療效果不佳患者;

3.反復(fù)發(fā)作患者;

4.藥物副作用明顯的患者;

5.低齡/老年患者